EXODONCIA

EXODONCIA

Definición.

La exodoncia consiste en extraer un diente de la cavidad oral.
Se trata de un proceso quirúrgico para la remoción de un diente y se realiza con anestesia local. 

La extracción dentaria, es el acto quirúrgico que se realiza con más frecuencia dentro de la cirugía oral.
Siempre se recorrerá a ella como última opción cuando no se pueda recurrir a ningún tratamiento restaurador o el pronóstico de este sea, muy limitado a medio-largo plazo.

Indicaciones.

• Para dientes con una caries avanzada.
• Una lesión pulpar.(El nervio del diente está muy infectado y su afección imposibilita realizar ningún tratamiento conservador)
• Restos radiculares. (Raíces de dientes sin corona (sin la parte visible del diente), por lo tanto, que no desempeñan ninguna función)
• Dientes con fracturas o fisuras verticales.
• Enfermedad periodontal avanzada, es decir,( dientes que han perdido el soporte óseo)
• Diente de leche retenido, es decir, (no permite la correcta erupción del diente definitivo)
• Diente supernumerario, es decir, (dientes que exceden el número de dientes habitual y se conocen como los dientes que salen de más)
• Diente retenido e impactado.
• Diente en mal posición.
• Traumatismos un accidente o un golpe en la zona buco-facial.
• Dientes con afectación quística.
• Deformidades congénitas.
• Por indicaciones de otras especializaciones, como el tratamiento ortodóntico, tratamiento protésico o motivos estéticos.
• Dientes con fracturas coronarias muy subgingivales, es decir, por debajo de la encía.
• Dientes en posición ectópica, es decir, (situada lejos de su correcta posición)
• Problemas tumorales.

Instrumental.

KIT DE EXPLORACIÓN

BOTADORES

CUCHARILLA DE LEGRADO

ESPONJA HEMOSTÁTICA

SEPARADOR DE MINNESOTA

FORCEPS

PERIOSTOTOMO

Descripción de la técnica.

-Primero, prepararemos el campo operatorio con una bandeja de anestesia, bandeja de cirugía..

A continuación, empezaremos la técnica instrumental:

Técnica:

1. Sindesmotomía: separamos del diente el ligamento periodontal con un periostotomo, botador, fórceps, introduciendo en el surco gingival y con movimientos suaves, se cortan las fibras.

2. Luxación: utilizamos botadores o elevadores, realizando movimientos de palanca suaves para evitar las fracturas posterior en la corona del diente  y la luxación del diente de al lado.

3.Presión: utilizamos el fórceps, que se ajusta bien al cuello del diente; es donde se hace bien la presión.

4.Tracción: utilizamos un fórceps para controlar la fuerza. Los movimientos con el fórceps deben ser  en dirección vestibulopalatino o vestibulolingual,

5. Legrado y compresión: utilizamos cucharillas de legrado, para así eliminar el tejido patológico, restos de dientes,.. Cuando se termina el legrado, colocamos una gasa sobre el alvéolo para que el paciente la muerda, haciendo presión, y así ayudar a la hemostasia o con ayuda de esponjas hemostáticas, que se disuelven con la saliva.

Cuidados post-quirúrgicos.

 Después de la técnica anterior llevada a cabo, se deben llevar ciertos cuidados en la exodoncia.

Pautas que se deben llevar a cabo:

- No realizar movimientos bruscos durante 48 horas después de la cirugía.

- Mantener las gasas durante 30-60 minutos; si sangra al retirarla, colocar otra gasa durante 30 minutos.

- Aplicar frío local en la zona  a la cirugía: poner un hielo envuelto en un paño o pañuelo.

-No escupir ni enjuagarse durante 24 horas. Luego enjuagarse con clorhexidina después de las 24 horas.

-No cepillar la zona intervenida durante 48 horas.

-Dieta blanda y fría durante 24 horas.

- Si puede ser, dormir más incorporado durante los primeros días.

- No beber alcohol durante los primeros días.

- No fumar durante los 3 días posteriores a la cirugía.